Formation et supervision
pour les intervenants
en santé mentale et cliniciens
Modèle intégré de psychothérapie pour les troubles de la personnalité : approfondissement des modules spécifiques
PROBLÉMATIQUE
Le trouble de la personnalité est de plus en plus reconnu comme une pathologie complexe et multidimensionnelle, dont le tableau clinique diffère significativement d’un individu à l’autre. Il est fréquent d’observer, chez deux personnes présentant le même diagnostic de trouble de la personnalité, une très grande hétérogénéité des symptômes. Cette hétérogénéité nécessite des modifications, parfois importantes, dans la prise en charge thérapeutique. Basé sur ce constat, Dr J. W. Livesley propose un traitement intégratif qui a pour but de personnaliser l’intervention afin d’en accroître l’efficacité. Un traitement sur mesure requiert inévitablement un plus grand éventail de connaissances sur les techniques réputées pour être efficaces.
Besoins
Cette formation d’une durée de six heures s’adresse à tous les psychologues et les psychothérapeutes qui ont terminé la formation de base de 12 heures sur ce modèle de traitement. Elle vise l’approfondissement des connaissances et compétences dans un traitement intégratif des troubles de la personnalité.
Objectifs de la formation
- Revoir et consolider les connaissances acquises sur les modules généraux du traitement en y intégrant la conceptualisation de cette pathologie selon Livesley.
- Approfondir les techniques d’intervention des différents modules.
- Intégrer les habiletés acquises grâce à des présentations de cas cliniques et à des exercices pratiques.
- Définition du trouble de la personnalité
- Les quatre domaines de la psychopathologie
- Symptômes
- Régulation et modulation émotionnelles
- Fonctionnement interpersonnel
- Déficits d’intégration du soi (problème d’identité)
- Structure
- Importance d’un plan d’intervention arrimé à la phase de traitement
- Flexibilité et rigidité
- Alliance thérapeutique
- Stabilité et constance
- Validation
- Motivation
- Fonction réflexive
- Sécurité, engagement et contention
- Éducation psychologique sur le développement progressif des compétences de contention et d’autorégulation (Cozolino, 2012; Linehan, 2014)
- Technique de communication empathique favorisant l’engagement (Kohut, 1971; Messer, Kaslow, 2020)
- Technique d’analyse systématique des crises ou des conduites dysfonctionnelles (Bateman et Fonagy, 2004; Linehan, 2014, Rizvi, 2019)
- Techniques de distraction et d’autoapaisement (Emerson, Hopper, 2011); Kabat-Zinn, 2005; Linehan, 2014).
- Techniques de confrontation des impacts néfastes des conduites dysfonctionnelles et d’une mauvaise hygiène de vie
- Régulation et modulation émotionnelle
- Conscience émotionnelle (emotional awerness) (Jurist, 2020; Linehan, 2014)
- Dérégulé par rapport à détaché
- Compétences et stratégies d’autorégulation émotionnelle (Germer, Neff, 2019; Kotsou, Heeren, 2011; Linehan, 2014; Kabat-Zinn, 2005)
- Interventions faites par le thérapeute en rencontre
- Stratégies et compétences enseignées
- Capacité d’expression et de mentalisation des émotions (emotional processing) (Bateman, Fonagy, 2012; Jurist, 2020, Livesley, 2017; Rizvi, 2019)
- Interventions faites par le thérapeute en rencontre
- Stratégies et compétences enseignées
- Conscience émotionnelle (emotional awerness) (Jurist, 2020; Linehan, 2014)
- Exploration et changement (Clarkin, Yoemans, Kernberg, 2006; Livesley, Larstone, 2018; Masterson, 2005; Young, Klosko, Weishaar, 2003)
- Traitement des scénarios relationnels pathologiques et des conflits intrapsychiques au cœur de la pathologie
- Identification conjointe de ces scénarios et conflits intrapsychiques (processus de cocréation)
- Exploration de la manifestation de ces derniers et leurs effets
- Utilisation thérapeutique du contre-transfert comme outil de modification (Tansey, Burke, 1989)
- Techniques d’intervention
- Clarification
- Confrontation
- Interprétation
- Approches narratives
- Traitement des scénarios relationnels pathologiques et des conflits intrapsychiques au cœur de la pathologie
- Intégration et synthèse
- Évaluation du processus d’intégration du soi (Livesley, 2017)
- Constance du soi : unité, cohérence et continuité (self as knower)
- Connaissance de soi (self as known)
- Autodétermination (self as agent)
- Illustration de cette phase de traitement au moyen d’un cas clinique
